Комплект документов для возмещения больничного от фсс. Документы для возмещения фсс

С 2017 года в возмещении пособий произошли некоторые изменения. Теперь обращаться за возмещением нужно не только в ФСС. Кроме того, при зачете пособий в счет страховых взносов, налоговая выступает в качестве посредника. В статье рассмотрим подробно как происходит возмещение пособий из ФСС, а также документы, которые для возмещения потребуется представить.

Что нового в 2017 году

Как известно, с 2017 года в ведомство налоговой перешли взносы, которые раньше уплачивались в ФСС. Не коснулись изменения только взносы на травматизм, оплачивают их как и прежде в ФСС. Однако, несмотря на то, что взносы контролирует ИФНС, пособия проверяют так же ФСС.

Изменился порядок возмещения пособий. Для начала потребуется заявить о расходах по выплате страхового обеспечения по единому расчету в налоговую, а затем налоговая самостоятельно сообщит данные в ФСС. Основное решение при этом принимает ФСС – одобрить зачет средств или в зачете отказать. Причину отказа узнать можно будет также в ФСС, налоговая является только посредником в этих вопросах.

При положительном решении ФСС можно будет зачесть расходы в счет вносов, как это и происходило до реформы. А при превышении расходов, разницу возвращают или зачитывают в счет будущих платежей.

Возмещение пособий из ФСС

Первоначально, организации потребуется определить на что были потрачены те средства, которые планируется возместить. Возместить можно средства, потраченные на выплату:

  • Больничных;
  • Пособия по беременности и родам;
  • Пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет;
  • Пособия на погребение.

После определения целенаправленности средств, сумму взносов нужно уменьшить на выплаченные пособия. При этом, при превышении суммы взносов пособия, зачесть их можно полностью.

Если сумма пособия превышает взносы, то разницу можно возместить, для чего потребуется подготовить документы в ФСС.

Возмещение пособий с ФСС

Для того, чтобы возместить с ФСС деньги для выплаты пособия, нужно сделать следующее:

  1. Написать заявление на возврат средств и обратиться с этим заявлением в ФСС.
  2. Подготовить справку-расчет, а также необходимые подтверждающие документы и приложить их к заявлению.
  3. Ожидать проверки ФСС.
  4. После того, как ФСС проверит и одобрит возмещение, он перечислит средства на счет организации.

Алгоритм действий достаточно простой, работодателю необходимо грамотно составить заявление, а также подготовить требуемые документы.

Документы для возмещения пособия

Первоначально разберем как составить заявление в ФСС на возмещение пособия. До недавнего времени заявление составлялось в произвольной форме. С 2017 года оно составляется по утвержденной ФСС форме, при этом оно должно содержать следующую информацию:

  • Наименование организации и ее адрес;
  • Регистрационный номер организации;
  • Реквизиты расчетного счета организации;
  • Сумма средств, которая необходима для выплаты пособия.

Важно! Все реквизиты в заявлении должны быть указаны без ошибок, иначе ФСС не вернет денежные средства.

Справка-расчет это новый документ, который появился только в 2017 году. Он пришел на замена расчета 4-ФСС и повторяет один из разделов этой формы. Порядок заполнения справки схож с порядком заполнения формы, при этом должны быть расшифрованы все пособия и взносы.

Справка расчет должна содержать следующие сведения:

  • Сумму возникшей задолженности ФСС;
  • Сумму взносов, начисленных организацией к уплате;
  • Доначисленная сумма взносов;
  • Сумма расходов, которые не приняты при зачете расходов;
  • Полученная от ФСС сумма по возмещению расходов;
  • Сумма возвращенных взносов или уплаченных излишне (в том числе взысканных);
  • Сумма израсходованных на ОСС средств;
  • Сумма уплаченных взносов;
  • Сумма по списанной задолженности.

Пример возмещения пособий из ФСС

По страховым взносам у ООО «Континент» не задолженности на начало 2017 года. За первый квартал ООО «Континент» начислило взносы в следующем размере:

Январь – 15 510 рублей;

Февраль – 15 210 рублей;

Март – 15 620 рублей.

Итого за первый квартал: 46 340 рублей

Оплата взносов в ООО «Континент» установлена в месяце, следующем за месяцем их начисления. Соответственно, за первый квартал задолженность общества перед ФСС составит 15 620,25 рублей. Расходы по пособиям, выплачиваемым за счет ФСС за первый квартал составляет 153 485 рублей. На начало второго квартала данная сумма превышает долг по взносам на сумму:

153 485 – 15 620 = 137 865 рублей

Исходя из этих данных составим справку – расчет. Таблица заполнена в рублях.

Наименование показателя Код Сумма Наименование показателя Код строки Сумма
«Задолженность за страхователем на начало расчетного периода» 1 0,00 «Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода» 11 0,00
«Начислено к уплате страховых взносов, всего» 2 46 340,00 «Расходы на цели обязательного социального страхования, всего» 12 153 485,00
3 46 340,00 «в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода» 13
2 месяц 4 15 210,00 2 месяц 14
3 месяц 5 15 620,00 3 месяц 15 153 485,00
«Доначислено страховых взносов» 6 «Уплачено страховых взносов» 16 30 720,00
«Не принято к зачету расходов» 7 «в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода» 17
2 месяц 18 15 510,00
3 месяц 19 15 210,00
«Получено от территориального органа Фонда в возмещение произведенных расходов» 8

«Сумма списанной задолженности страхователя»

20
«Возврат(зачет) сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов» 9
«Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода» 10 137 865,00 «Задолженность за страхователем на конец отчетного (расчетного) периода» 21

Расшифровка расходов представляет собой вторую таблицу первого раздела формы 4-ФСС, которую организации представляли до 2017 года. В расшифровке должна быть указана следующая информация: оплаченные за средства из ФСС по больничным, декретным и детским пособиям.

Строки 1-6, 12 должны содержать информацию о количестве дней, которые организация оплатила за счет ФСС.

Строки 9-11 должны содержать информацию о количестве выплат.

Строки 7, 8 и 14 – число пособий, строка «Итого» – сумма пособий общую (не ту, которую возмещает фонд).

Подтверждающие документы

Подтверждающими документами, которые подаются с заявлением и справкой-расчетом, организация должна подавать копии листов нетрудоспособности, справки о рождении и другие документы. Подавать такие документы нужно в двух ситуациях:

  • При пониженных тарифах, которые организация применяла до конца 2016 года;
  • При применении организацией нулевого тарифа с начала 2017 года.

Только в перечисленных случаях потребуется подтвердить расходы организации, в остальных же ситуациях этого делать не требуется.

Срок возмещения средств ФСС

Возместить пособия ФСС в срок до 10 календарных дней. Отсчет начинается с того дня, когда организация представит в ФСС заявление и другие необходимые документы.

Срок по решению органов соцстраха может быть увеличен. Например, если у сотрудников фонда возникнут сомнения в правильности произведенных расчетов. В этом случае ФСС вправе потребовать дополнительные документы для проведения необходимой проверки. Только после проведения такой проверкой, соцстрах перечислит деньги в адрес организации. Копию решения о возмещении средств ФСС отправит в ИФНС.

Законодательная база

Законодательный акт Содержание
Закон №255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
Письмо ФСС №02-09-11/04-03-27029 от «О направлении форм документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения»
Статья 431 НК РФ «Порядок исчисления и уплаты страховых взносов, порядок возмещения суммы страховых взносов»

Как с 2017 года возмещать из ФСС расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством? Изменился ли порядок такого возмещения? В ФСС или в налоговую инспекцию сдавать документы? Действительно ли с 2017 года нужно подавать в ФСС новую справку-расчет? Что включать в такую справку и предусмотрена ли форма такой справки? Найти ответы на эти вопросы, также скачать образец справки-расчета вы можете в данной статье.

Страховые взносы по нетрудоспособности и материнству с 2017 года

С 2017 годы пенсионные, медицинские и страховые взносы по временной нетрудоспособности и в связи с материнством будут администрировать налоговые органы. В ИФНС потребуется сдавать отчетность по этим видам страховых взносов в составе единого расчета, утвержденного Приказом ФНС России от 10.10.2016 № ММВ-7-11/551.

Страховые взносы от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (то есть, взносы «на травматизм») продолжат контролировать Фонд социального страхования. По этому виду страховых взносов с 2017 года в подразделения ФСС нужно будет сдавать расчет по новой форме 4-ФСС, которая утверждена Приказом ФСС РФ от 26.09.2016 N 381. Этот расчет будет включать в себя информацию только о взносах «на травматизм».

Уменьшение страховых взносов на пособия в 2017 году

Как с 2017 года возмещать расходы на выплату работникам пособий по болезни в связи с материнством? Эти взносы контролируют налоговые инспекции. Означает ли это, что за возмещением нужно обращаться в ИФНС? Остановимся на этих вопросах подробнее.

В 2017 году, как и прежде, ежемесячный платеж по страховым взносам по нетрудоспособности и материнству работодатели (организации и ИП) вправе уменьшать на произведенные расходы по выплате страхового обеспечения работникам. Это предусмотрено пунктом 2 статьи 431 Налогового кодекса РФ. Так, в частности, в расходы можно включать (ч. 1 ст. 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

  • пособие по временной нетрудоспособности (с четвертого дня болезни);
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет;
  • социальное пособие на погребение.

Если сумма начисленных пособий не превышает сумму страховых взносов, то обращаться в ФСС в 2017 году, не потребуется. Достаточно будет уменьшить ежемесячный платеж на сумму начисленных пособий.

Читайте также Средний заработок за 3 месяца: как посчитать

При этом расходы на пособия страхователям нужно будет отразить в приложении № 3 к разделу 1 единого расчета по страховым взносам по форме, утвержденной Приказом ФНС России от 10.10.2016 № ММВ-7-11/551.

На указанные в этом приложении пособия страхователи (организации или ИП) уменьшат страховые взносы. Итоговые суммы страховые взносов по временной нетрудоспособности и материнству нужно будет показать в разделе 1 формы единого расчета по страховым взносам, утвержденной Приказом ФНС России от 10.10.2016 № ММВ-7-11/551.

Получив такой расчет, налоговики сообщат данные о заявленном возмещении в ФСС России. И уже по результатам проверки ФСС примет решение – одобрять зачет или нет. Если результат окажется отрицательным, ИФНС направит страхователю требование об уплате недостающих взносов. При положительном результате проверки расходы будут приняты, а ИФНС при необходимости зачтет либо вернет разницу между взносами и расходами. Такой порядок предусмотрено ч.ч. 1.1, 5,8 ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Если сумма пособий превышает начисленные взносы

В 2017 году размер выплаченных пособий за какой-либо месяц отчетного периода может оказаться больше начисленных за этот же месяц взносов в ФСС. Тогда страхователь вправе (п.9 ст. 431 НК РФ):

  • или зачесть превышение в счет предстоящих платежей по взносам в ФСС в пределах расчетного периода;
  • или обратиться в подразделение ФСС за выделением необходимых средств на выплату страхового обеспечения.

Чтобы в 2017 году получить на расчетный (лицевой) счет деньги для возмещения (выплаты) расходов на пособия, необходимо обратиться в свое отделение ФСС России, а не в ИФНС. Это следует из пункта 2 статьи 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Перечень документов, которые нужно представить для возмещения в отделение ФСС России, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н. Однако имейте в виду, что с 28 ноября 2016 года вступил в силу Приказ Минтруда России от 28.10.2016 № 585н, которым внесены изменения в этот перечень. Далее перечислим документы, которые потребуется представлять с учетом поправок, внесенных указанным приказом Минтруда.

Возмещение средств за периоды до 2017 года

Если организация или ИП обращается в ФСС в целях получения на расчетный счет денег для возмещения пособий и такое возмещение касается периодов до 2017 года, то в подразделение ФСС нужно представить:

Читайте также Президент уточнил, какие семьи получат увеличенное пособие на детей от 1,5 до 3 лет

Если территориальный орган ФСС РФ не назначит проверку правильности и обоснованности расходов, он перечислит денежные средства в течение 10 календарных дней с даты представления обозначенных выше документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Возмещение средств за периоды после 1 января 2017 года

Как мы уже сказали, в связи с вступлением в силу Приказа Минтруда России от 28.10.2016 № 585н с 2017 года перечень документов, необходимый для возмещения, скорректирован Чтобы получить возмещение на расчетный счет в ФСС нужно будет представить:

Письменное заявление, составленное в произвольной форме, содержащее обязательные реквизиты:
- наименование и адрес организации;
- регистрационный номер;
- указание на сумму необходимых средств на выплату страхового обеспечения.
справку-расчет, в которой отражены:
- сумма задолженности страхователя (Фонда социального страхования Российской Федерации) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
- сумма начисленных к уплате страховых взносов, в том числе за последние три месяца;
- сумма доначисленных страховых взносов;
- сумма не принятых к зачету расходов;
- сумма средств, полученных от территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в возмещение произведенных расходов;
- сумма возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов;
- сумма средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца;
- сумма уплаченных страховых взносов, в том числе за последние три месяца;
- сумма списанной задолженности страхователя.
Копии документов, подтверждающих обоснованность расходов.

Копию решения о выделении средств страхователю ФСС направит налоговикам. В течение трех рабочих дней со дня вступления в силу соответствующего решения (ч.4.1 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Новая справка-расчет с 2017 года: форма и образец

Справка заменит расчет 4-ФСС

Как видно, в связи с вступлением в силу Приказа Минтруда России от 28.10.2016 № 585н, с 1 января 2017 года в подразделения ФСС в составе документов на возмещение расходов нужно будет сдавать новый документ: справку-расчет. В ней потребуется показывать различную информацию о страховых взносах. Эта справка заменит собой ранее представляемый расчет по форме 4-ФСС, который требовался для получения возмещения.

Компания, столкнувшаяся с временной нетрудоспособностью работника, обязана выплатить ему полагающийся по закону больничный. Эти расходы подлежат компенсации из средств ФСС.

Бухгалтерия предприятия должна собрать документы, на основании которых фонд возместит осуществленные расходы. Их перечень претерпел изменения с 2017 года. Это связно с передачей контрольных функций, связанных с уплатой взносов налоговым инспекциям. Давайте разберемся, какие документы нужны для оформления больничного листа и получения компенсации из средств ФСС.

Как и в предыдущие годы, их состав установлен приказом Минздравсоцразвития от 04.12.2009 N 951н. Работодателю необходимо руководствоваться версией, учитывающей изменения от 28.10.2016 г. (приказ Минтруда N 585н) . Список документов для возмещения больничного в ФСС указан в приложении к приказу N 951н.

Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения

Дополнительно

Это основной документ, направляемый в ФСС. Необходимо использовать форму, утвержденную письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. При его заполнении необходимо указывать следующую информацию:

  • в правом верхнем углу указывается наименование получателя заявления (если речь идет о выплатах за периоды с 2017 года, то им будет территориальная налоговая инспекция, а компенсации за более ранние периоды осуществляет соответствующее подразделение ФСС);
  • в основной части документа заполняются общие реквизиты предприятия (ИНН, КПП, адрес), а также код подчиненности и регистрационный номер заявителя в ФСС;
  • далее необходимо указать запрашиваемую сумму и банковские реквизиты заявителя.

Документ должен быть подписан руководителем и главным бухгалтером, а также скреплен печатью. Заявление представляется в 2-х экземплярах.

Расчет взносов, которые были начислены и уплачены на социальное страхование

В перечень документов для ФСС на возмещение больничного входит расчет, форма которого также изменилась, начиная с 2017 г. Она утверждена приказом ФСС N 381 от 26.09.2016 г. Целью представления этого документа является контроль за исполнением предприятием своих обязанностей по выплатам работникам, находившимся на больничном.

Расчет необходим, если предприятие запрашивает компенсацию за периоды до 2017 г. В остальных случаях его представление не требуется.

Справка-расчет

Документы для возмещения больничного в ФСС с 2017 г. были дополнены справкой-расчетом. Она является приложением к заявлению и ее форма также утверждена письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. Предприятию, обращающемуся для возмещения расходов, необходимо указать в документе следующее:

  • данные о долге предприятия перед ФСС в начале и конце расчетного периода;
  • сведения об исчисленных страховых взносах за предыдущие 3 месяца;
  • информацию о сумме произведенных доначислений;
  • данные о сумме расходов, которые не были приняты;
  • сведения о сумме возмещений, полученных от ФСС;
  • сумму переплат по взносам, которая была возвращена и (или) зачтена в последующих периодах;
  • расходы на обязательное социальное страхование, включая платежи за предыдущие 3 месяца;
  • данные о задолженности, которая была списана.

Этот документ составляется в случае, если необходимо возместить расходы, осуществленные в периодах, начиная с 1 января 2017 г.

О новых документах при обращении в ФСС за возмещением смотрите в следующем видео

Больничный лист

Когда работник передает листок временной нетрудоспособности, бухгалтерии необходимо проконтролировать правильность его составления. Проверке подлежит следующее:

  • форма документа должна соответствовать приказу Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н;
  • указание в листке наименования выдавшего его лечебного учреждения с подписью врача и печатью;
  • корректность данных о сотруднике (ошибка в имени или дате рождения станет основанием для отказа в получении компенсации). При выявленной ошибке стоит заказать дубликат документа с правильными данными (как получить дубликат больничного листа, читайте );
  • правильность сведений о характере заболевания (в документ должен быть внесен корректный код).

Действующие правила позволяют представлять копию листка нетрудоспособности.

Часто граждане покупают поддельные . Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность.

Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим. В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников. Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

Узнайте больше по данной теме, задав вопросы в комментариях к статье

305

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР), постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

По общему, существовавшему ранее правилу пособие по беременности и родам оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения). В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в «пилотных» регионах страны с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию России.

Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.

Внимание

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит расчет и выплату пособия для всех сторон процесса, а в первую очередь - для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют пособие по БиР следующим образом:

  • служащие по контракту (военная и приравненная к ней служба) - по месту несения службы;
  • обучающиеся по очной форме - в учебном заведении .

Возможность (или же необходимость) обращаться за пособием напрямую в ФСС возникает в двух случаях:

  • в регионе действует пилотный проект «Прямые выплаты» ;
  • работодатель не хочет или не может выплатить женщине положенное по закону пособие.

Внимание

Оба варианта предусматривают, что обратиться за пособием нужно не позже, чем в течение полугода после окончания отпуска по БиР . Деньги от ФСС можно получить почтовым переводом или на банковский счет по выбору женщины.

По пилотному проекту «Прямые выплаты»

В регионах, где действует программа прямых выплат через ФСС, порядок действия для работницы остается обычным. Женщина, как и ранее, получив от врача женской консультации больничный по беременности и родам при сроке беременности в 30 акушерских недель (28 при рождении нескольких детей), подает работодателю заявление о предоставлении декретного отпуска по .

Потом происходит следующее:

  • работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
  • ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
  • после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
  • работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

  • разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
  • сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
  • гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого может составлять внушительную сумму (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Внимание

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них - пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить декретное пособие из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

  • Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР).
  • Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
  • Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении пособия по беременности и родам с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Внимание

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2019 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и по уходу за ребенком , постановке на учет на ранних сроках беременности и любых других).

На 2016 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

  • Заявительница обращается к работодателю за отпуском по БиР и декретными.
  • Бухгалтерия начисляет деньги.
  • Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
  • Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
  • Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Внимание

Но сумма декретных выплат довольно большая - обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

  • заявление страхователя в письменном виде;
  • форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
  • реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
  • заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

  • расчет размера выплаты;
  • если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
  • при совместительстве - трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

  • название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
  • регистрационный номер;
  • просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
  • указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение на ранних сроках беременности , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:

Внимание

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2016 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 581,73 руб. Размер пособия каждый год индексируется в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

  • Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
  • В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России для работающей женщины существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

  • Если в ее регионе действует программа «Прямые выплаты» .
  • Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной выплатой по беременности и родам работница может оформить через Фонд и пособие за постановку на учет на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

2019-07-18

RedRocketMedia

Брянск, ул Ульянова, дом 4, офис 414


Главный специалист - ревизор Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ

Окончила Московскую академию труда и социальных отношений
В 1994- 2007 гг. - главный специалист - ревизор Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ
В 2008 г. - главный специалист - эксперт отдела методологического обеспечения бюджетного учета и отчетности Департамента финансов, бухгалтерского учета и отчетности Фонда социального страхования РФ

Беседовала корреспондент ГК А.В. Хорошавкина

Возмещение из ФСС: когда могут потребовать «лишние» документы

Возмещение из ФСС расходов на выплаченные пособия не всегда проходит гладко. Вот цитата из поступившего в редакцию письма: «ревизоры ФСС требуют копии трудовых книжек работников, зачем и на каком основании - непонятно». Автор просит нас разобраться. Выполняя его просьбу, наш корреспондент обратился в одно из региональных отделений ФСС.

Елена Михайловна, могут ли в ФСС потребовать от страхователя, когда он обращается за возмещением пособия, какие-то «лишние» документы?

Е.М. Плехова: Каждый раз, когда страхователь обращается за возмещением, специалисты ФСС проводят камеральную проверку. Но у крупных страхователей, расходы которых точно будут потом проверены при выездной проверке и для которых оплата пособий - дело привычное, ревизоры могут не попросить никаких документов. Только заявление о возмещении расходов в произвольной форме и расчет по страховым взносам по форме-4 ФСС РФ. Этот расчет может быть и промежуточным. В нем расчетная сумма задолженности за территориальным органом Фонда на конец отчетного или расчетного периода должна быть такая же, как и в заявлении.

В таких случаях мы проверяем, правильно ли оформлен расчет, нет ли ошибок и противоречий между отдельными показателями. Иногда бывает, что в расчете указана одна сумма, а в заявлении - другая. Или суммы расходов и начисленных взносов указаны за разные месяцы.

Например, страхователь обращается за возмещением расходов за январь и февраль в марте. В расчете он показывает суммы расходов за январь и февраль. А суммы начисленных страховых взносов - только за январь. Это неправильно, нарушается зачетный принцип: доходы минус расходы равно остато кст. 15 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ (далее - Закон № 212-ФЗ) . Мы не принимаем документы и просим бухгалтера найти и исправить ошибку.

А когда требуете дополнительные документы?

Е.М. Плехова: У крупных страхователей можем и не потребовать. А у небольших страхователей, с численностью до 50 человек, хотя отчет, на первый взгляд, заполнен правильно, мы практически всегда просим документы. Дело в том, что у маленьких фирм, как правило, бывает много нарушений. Чаще всего из-за того, что с назначением какого-либо пособия бухгалтер такой маленькой фирмы сталкивается впервые. Большие, как показывает практика, гораздо более дисциплинированные.

Копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на выплату пособий, - свои для каждого из видов пособий.

Многие бухгалтеры, прежде чем прийти в отделение ФСС за возмещением расходов, сначала звонят и спрашивают, какие именно документы необходимо представить для возмещения конкретного вида пособия. Наши сотрудники всегда готовы оказать помощь и проконсультировать.

Другим удобно прийти к специалисту на предварительную консультацию. Они приносят документы с собой и просят проверить, не нужно ли что-то еще. Специалист ФСС просматривает все документы. Если чего-то не хватает, он четко указывает, что еще необходимо.

Как говорят нам сами страхователи, это им удобно. Они точно знают, что отделение ФСС в 10-днев -ный срок проведет камеральную проверку и примет решение о полном выделении средств. Отказ выделить средства или решение о частичном выделении уже не станет неприятной неожиданностью.

Если у страхователя очень большие суммы расходов, да еще по разным видам пособий, мы можем провести не камеральную, а выездную внеплановую проверку. Так удобнее и нам, и страхователю, иначе ему пришлось бы нести огромные пачки копий документов. При такой выездной внеплановой проверке мы проверяем не все, а только те расходы, за возмещением которых только что обратился страхователь.

К сожалению, охватить плановыми выездными проверками всех «мелких» страхователей, которые расходуют средства ФСС, не удается. Ведь такие проверки проводятся только один раз в 3 годаст. 35 Закона № 212-ФЗ . А надо не пропустить срок давности привлечения к ответственности за правонарушения при расходовании средств ФСС.

Какие именно дополнительные документы могут запросить для возмещения расходов?

Е.М. Плехова: Не стоит думать, что у нас какой-то безграничный перечень таких документов. Просто для получения каждого из пособий требуется соблюдать определенные нормы закона. Их соблюдение и должен подтвердить страхователь.

Например, если страхователь неоднократно обращается за пособием по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, надо проверить, соблюдается ли норма суммарного предельного количества оплачиваемых в календарном году дне йч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ .

То есть, когда страхователь обращается за возмещением расходов по больничным листам, ревизоры попросят реестр листков нетрудоспособности. В таком реестре должны быть указаны ф. и. о. работника, номер больничного листка, период болезни, количество пропущенных по болезни календарных дней, сумма пособия за счет предприятия, сумма пособия за счет ФСС.

Для пособий по уходу за больным ребенком, помимо этих показателей, надо указать, сколько дней ребенок работника уже болел в этом году.

Для того чтобы родителю ребенка-инвалида оплатили 4 дополнительных выходных дня, нужна справка с места работы другого родителя о том, что он в этом же календарном месяце такие выходные дни не использует. Но если этот второй родитель не работает, отсутствие у него работы надо подтвердить документально: приложить либо копию трудовой книжки, либо справку из органов государственной службы занятости населения.

Необходима копия трудовой книжки и тогда, когда пособие назначают совместителю, - для того чтобы подтвердить, что у него есть основное место работы.

РАССКАЗЫВАЕМ СОВМЕСТИТЕЛЯМ

Чтобы внешний совместитель мог получить пособие по временной нетрудоспособности в максимально возможном для него размере, ему нужно представить вместе с больничным листком копию трудовой книжки с основного места работы.

Ревизор сравнивает возраст работника и его стаж, указанный в больничном листке. И бывают случаи, когда возраст лишь ненамного больше стажа, получается, что человек начал работать в очень юном возрасте. Тогда ревизор потребует подтвердить стаж с помощью копии трудовой книжки.

Иногда в двух разных больничных листках на имя одного и того же работника (например, один за январь, другой за февраль) работодатель указывает разное количество лет страхового стажа. Скажем, в первом 6 лет, а во втором 8 лет. Это явная ошибка, остается только проверить, в каком случае бухгалтер ошибся. Поможет здесь только трудовая книжка.

К сожалению, иногда нужны документы от самих сотрудников (застрахованных лиц). Например, о том, что второй родитель не получает пособие при рождении ребенка и по уходу за ребенком. Если второй родитель работает, такую справку должен выдать ему его работодатель. Если не работает - органы социальной защиты. Нередко эту справку путают со справкой из центра занятости населения. Такую справку из центра занятости надо как раз представить в орган социальной защиты для получения той справки, о которой я сказала.

Один из наших читателей пишет: в региональных отделениях ФСС отказывают в пособии по уходу за ребенком до полутора лет отцу или бабушке ребенка, если мать ребенка - безработная, поскольку она и так «фактически осуществляет уход за ребенком». Правы ли в данном случае представители ФСС?

Е.М. Плехова: Нет. Право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеет один из родителей или другие родственники, оформившие отпуск по уходу и фактически ухаживающие за ребенко мстатьи 11 , 13 Закона от 19.05.95 № 81-ФЗ ; п. 39 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н (далее - Порядок) .

Если за ребенком ухаживают несколько человек, оформить отпуск по уходу за ним и получать пособие может любой из ни хпп. 39 , 42 Порядка . И нигде - ни в законе, ни в нормативных документах - нет запрета оформить отпуск по уходу за ребенком любому другому родственнику, если мама ребенка безработная.

Какие нарушения, ведущие к отказу в возмещении средств, встречаются чаще всего?

Е.М. Плехова: Довольно часто бухгалтеры забывают ограничивать размер пособия до уровня МРОТ работникам с маленьким, менее 6 месяцев, страховым стажем.

Если работник раньше работал у другого работодателя, справка о его заработке у прежнего работодателя должна быть только установленной форм ыутв. Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2011 № 4н . А на практике часто прилагают какие-то другие справки: из центра занятости о выплатах безработному; справки по форме 2-НДФЛ.

Иногда, рассчитывая пособие за «пустые» месяцы, когда работник не получал зарплату, ставят ему доход в размере МРОТ.

ФСС строго контролирует правильность назначения и исчисления пособий. Но мы выявляем не только переплаты, но и недоплаты. Довольно часто при камеральных проверках мы обнаруживаем случаи, когда пособия при рождении ребенка, при постановке на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком до полутора лет выплачиваются по старым, прошлогодним ставкам, без индексации.

РАССКАЗЫВАЕМ РАБОТНИКУ

Справка о зарплате от предыдущих работодателей должна быть строго установленной формы. В противном случае можно недополучить пособие по больничному.

Хочу также отметить, что в последнее время стало очень много случаев, когда предприятие ликвидируется или просто не имеет денег. И работники, которым не выплачивают пособия, могут обратиться напрямую в отделение ФССч. 4 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ , приложив документы (для каждого из видов пособий они свои).

Отделения ФСС сами запрашивают налоговые органы и банки о том, что предприятие действительно закрылось или не имеет денег на счетах. Но если работодатель, желая помочь работнику поскорее получить пособие, выдаст ему документы, которые это подтверждают, мы их у него примем.

Например, это может быть справка предприятия о наличии банковских счетов и справка из банка о состоянии каждого расчетного счета предприятия, письмо от предприятия о том, по каким причинам пособие было не выплачено или выплачено не полностью. Если пособие было выплачено частично, желательно указать, за какой период пособие назначено и выплачено, а за какой - нет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.