Стало пахнуть изо рта. Что делать, если донимает зловоние изо рта? Кто находится в группе риска

Неприятный запах изо рта в медицине носит название галитоз. Возникает он из-за чрезмерного скопления бактерий в слизистой рта, которые в благоприятной кислотной среде начинают размножатся с огромной скоростью, изменяя микрофлору полости. Обычно этот термин используют, когда речь идет о патологическом амбре, не связанном с приемом вызывающих временный запашок продуктов или несвежим дыханием после ночи, которое устраняется после использования зубной пасты. Лук, соленая рыба, чеснок и некоторая другая еда также могут изменить свежесть дыхания на некоторое время, но если запах изо рта присутствует изо дня в день, появляется уже через полчаса после чистки зубов или использования жевательной резинки, а на языке можно заметить налет, пора обращаться к врачу для установления причины развития бактерий и возникновения галитоза.

Причины неприятного запаха изо рта

Опасность галитоза заключается не только в том, что он мешает нормальному общению. Главное - чаще всего неприятный запах является признаком каких-либо заболеваний и воспалений в организме, меняющих микрофлору. А ведь от ее состояния во многом зависит здоровье и иммунитет человека. Вот почему выявление первопричины развития галитоза - главная цель в борьбе с ним. Спровоцировать дурно пахнущее дыхание могут следующие факторы:

1. Заболевания полости рта. Вполне логично, что несвежее дыхание связано с нарушением во рту нормальной микрофлоры. Произойти это может в результате разрушения, гниения зубов или их анатомического строения, формирования налета на них, воспалительных процессов в деснах или развития инфекции во рту, например, после лечения или удаления зуба. В этом случае без посещения стоматолога или парадонтолога не обойтись. И устранение вони является меньшей из проблем, ведь при затягивании лечения можно лишиться зубов.
2. Воспалительные процессы лор-органов. Очень часто гнилой запах изо рта появляется из-за таких хронических заболеваний, как гайморит или тонзиллит. В этом случае в слизистой носа и горла скапливается большое количество бактерий, вызывающих воспалительный процесс и гнилостный запах. Лечатся такие болезни промыванием, антибиотиками и другим лекарственными препаратами.
3. Проблемы с ЖКТ. Нарушение работы желудка и кишечника влияет на общее состояние организма и меняет микрофлору во рту. Чаще всего несвежее дыхание характерно для развития в желудке такого микроорганизма, как хеликобактер, который вызывает гастрит или язву. Панкреатит, холецистит и даже обычный дисбактериоз также может вызвать неприятный запах изо рта. Лечение таких заболеваний как правило длительное, основано на потреблении антибиотиков и/или пробиотиков и обязательном соблюдении специальной диеты.
4. Недостаточная гигиена полости рта. После потребления еды и напитков во рту скапливаются кусочки пищи, возникает налет на зубах и языке - все это является пищей для бактерий, вызывающих неприятный запах. Когда человек пренебрегает необходимой чисткой зубов и языка, использованием зубной нити, бактерии начинают размножаться с огромной скоростью, выделяя сернистые соединения, запах изо рта в результате этого становится гнилостным и развиваются проблемы с зубами и деснами.
5. Сухость полости рта. Менее распространенной причиной несвежего дыхания может быть выработка слюны в недостаточном количестве в результате развития самых разных отклонений - от авитаминоза и сахарного диабета до ботулизма. Все дело в том, что слюна является естественным очистителем полости рта от бактерий, поэтому при ее недостатке нарушается и естественная микрофлора.
6. Сильный стресс сам по себе не является причиной гнилостного запаха, но он может привести к снижению иммунитета и, как следствие, нарушению миклофлоры в желудке и кишечнике. На фоне этого количество бактерий увеличится и в полости рта. В результате возможны не только проблемы со здоровьем, но и несвежее дыхание.
7. Характер питания. Отдельные виды продуктов могут способствовать гнилостному запаху изо рта: мясо, молоко, творог, яйца, сыр. Все они содержат большое количество белка, меняющего кислотно-щелочной баланс в желудке и полости рта, особенно если не пользоваться зубной нитью. Вот почему белковые диеты могут стать причиной нарушения миклофлоры и появления неприятного запаха.

Считается, что кофе, черный чай, сигареты и алкоголь также вызывают несвежее дыхание, но причина галитоза кроется обычно глубже - в распространении патологических микроорганизмов. Так что вредные привычки могут только способствовать ухудшению здоровья, в частности, развитию проблем с ЖКТ или отложению зубного камня, что уже и приведет к тухлому запаху изо рта.

Определяем причину галитоза по запаху

Врачи часто могут определить причину несвежего дыхания по его запаху. Дело в том, что некоторые заболевания вызывают специфическое амбре, что помогает в постановке правильного диагноза:

• запах ацетона - очень опасен при сахарном диабете, так как сигнализирует об угрозе диабетической комы;
• аммиак - свидетельствует о почечной недостаточности и проблемах с печенью;
• кислый запашок - стоит проверить органы ЖКТ;
• фекальный - характерен для дисбактериоза;
• гнилостный - сопровождает патологии пищевода, длительное наличие кусочков пищи между зубами или проблемы с деснами.

Медикаментозное лечение неприятного запаха изо рта

Схема лечения галитоза зависит от причины его возникновения. Так как плохой запах вызывается жизнедеятельностью бактерий, борьба ведется именно с ними. Если причиной стали проблемы с зубами или деснами, важно их вылечить и соблюдать рекомендованную стоматологами гигиену полости рта: чистить зубы утром и вечером, пользоваться зубной нитью после каждого приема пищи и обязательно минимум раз в день очищать язык от образовывающегося налета.

Заболевания желудочно-кишечного тракта лечатся лекарствами, подавляющими рост болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего для этого прописываются антибиотики, но бывает, что лечение подразумевает наполнение микрофлоры полезными бактериями, для чего используются пробиотики. Назначается также симптоматическое лечение, например, для устранения характерного для расстройства ЖКТ вздутия или тошноты.

Если гнилостный запах изо рта появился из-за тонзиллитных пробок, назначается курс промывания миндалин лекарственным раствором, а также иммуномодулирующие средства, так как тонзиллит, так же как и проблемы с ЖКТ, чаще проявляются на фоне ослабления иммунитета.

Во время борьбы с неприятным запахом изо рта, особенно если он появился на фоне заболеваний желудка или кишечника, большое значение имеет диета. Желательно, чтобы питание было полноценным, но без тяжелых для пищеварения продуктов:

• свежей капусты;
• слив;
• солений;
• жирных и копченых блюд;
• сладостей и мучного.

Все эти продукты способствуют брожению пищи, нарушают кислотно-щелочной баланс и, как следствие, создают идеальную среду для развития бактерий.

В любом случае, диету, лекарства и схему их приема должен выписывать только врач на основе проведенных анализов. Особенно это касается приема антибиотиков. Без консультации со специалистом избавиться от зловонного запаха будет трудно и это может привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Народные средства борьбы с неприятным запахом изо рта

Во время медикаментозного лечения можно также использовать народные средства в борьбе с галитозом. При проблемах в ротовой полости особенно помогают полоскания отварами натуральных трав:

• зверобоем;
• мятой перечной;
• аиром болотным;
• дубовой корой.

Все эти средства можно приобрести в аптеке. Их нужно заварить согласно инструкции на упаковке - обычно 1 ч. ложку на стакан кипятка. Дать настояться до комнатной температуры, а потом полоскать ими рот после приемов пищи. Все эти травы не только отлично избавляют полость рта от остатков пищи и освежают дыхание, но и способствуют устранению патогенных микроорганизмов.

Для улучшения микрофлоры кишечника полезно пить натуральный березовый сок, натощак съедать ложку оливкового масла, можно с овсяным киселем, пить чай или просто воду с небольшим кусочком имбиря. А для поднятия иммунитета, что также будет способствовать естественной борьбе с бактериями, хорошо принимать настойку эхинацеи.

Определить свежесть собственного дыхания совсем непросто. Мы адаптируемся к ароматам, которые чувствуем постоянно, и перестаем их замечать. К тому же полость рта и носоглотка представляют собой единую систему, а это затрудняет проверку. Но есть несколько простых и наглядных способов понять, есть ли плохой запах.

1. Лизните запястье кончиком языка и подождите 15-20 секунд, пока слюна не высохнет. Запах, оставшийся на коже, поможет составить некоторое представление о свежести дыхания. Правда, на кончике языка собирается наименьшее количество бактерий, поэтому результаты не будут полностью правдивыми.


2. Главный рассадник микрофлоры, вызывающей малоприятный запах, находится у корня языка. Проведите пальцем или ватной палочкой в этой области и понюхайте: если «образец» пахнет резко, высока вероятность, что и ваше дыхание может быть испорчено.


3. Возьмите пластиковый стаканчик, приложите к губам и выпустите воздух через рот. Запах внутри емкости позволит определить, страдаете ли вы галитозом.


4. Спросите у близкого человека, не замечает ли он специфический «душок», когда общается с вами. Порой это самый надежный способ узнать ответ на деликатный вопрос.

Незначительный неприятный запах изо рта по утрам - совершенно нормальное явление, с которым сталкиваются почти все. Это случается из-за сокращения выделения слюны, легкого обезвоживания и скопления слущенного эпителия во рту. После утреннего стакана воды и чистки зубов все приходит в норму. Но если на протяжении дня симптомы не исчезают, речь уже идет о заболевании - галитозе.

Есть две основные категории причин галитоза: оральные (связанные с заболеваниями зубов, десен, гланд, носоглотки) и системные - из-за нарушений в работе внутренних органов. В подавляющем большинстве случаев мы имеем дело именно с первой причиной.

Оральная форма

Специфический гнилостный запах изо рта - продукт жизнедеятельности анаэробных бактерий. Они скапливаются там, где нет воздуха: под зубными отложениями, под деснами, в кариозных полостях, на языке. Расщепляя аминокислоты, бактерии выделяют вещества со специфическим ароматом (например сероводород).

• Кариес (в том числе под протезом), гингивит, пульпит, пародонтит, стоматит, кисты зубов , перикоронит. Гнилой запах может говорить о начале некротических процессов.


• Болезни ЛОР-органов: воспаление миндалин, аденоидов, пазух, слизистой носовой полости, особенно если есть гнойные выделения. Обильное производство слизи и приводит к появлению дурного запаха.


• Избыточная сухость рта (ксеростомия). Из-за снижения слюноотделения рот хуже очищается, соответственно, растет вероятность появления зубного запаха.

Дурной запах как симптом

Плохой запах изо рта может зависеть и от других причин. На состояние нашего дыхания влияют функционирование печени, почек, легких, ЖКТ, эндокринной системы, прием некоторых лекарств, курение и пристрастие к спиртному. Определить причину галитоза сможет только врач, но составить некоторое представление о нарушениях поможет вид самого запаха.

• Запах ацетона или гниющих яблок свидетельствует о росте кетоновых тел в плазме крови. У детей он может быть синдромом диабета I типа, инфекционных заболеваний или нарушения диеты. У взрослых - говорить о развитии диабета II типа или скудном питании на фоне алкогольной зависимости. При появлении в дыхании ацетона в первую очередь нужно сдать анализ крови на содержание сахара.
• Запах мочи (аммиака) наводит на подозрения о развитии почечной недостаточности.


• Запах рыбы - синдром триметиламинурии, генетического заболевания, при котором в организме накапливается вещество триметиламин.


• Запах тухлых яиц свидетельствует о другом генетическом нарушении - цистинозе.


• Сладкий запах может говорить о снижении функции печени и даже о циррозе.


• Кислый запах - о бронхиальной астме.


• Запах железа - вероятный симптом заболеваний крови, поджелудочной железы или желудка. Но его также может вызывать ношение металлических протезов или употребление воды с высоким содержанием железа, так что переживать раньше времени не стоит.


• Запах рвоты или экскрементов иногда сопровождает непроходимость кишечника.

Как попрощаться с резким запахом изо рта?

Устранить проблему можно лишь после определения ее причины. Если дело в заболеваниях зубов и десен, необходимо вылечить все воспалительные и некротические процессы, поставить пломбы, при необходимости заменить протезы. Иногда пациенты сталкиваются с неприятным запахом после удаления зуба: подобный симптом может указывать на начало осложнений, поэтому лучше как можно быстрее попасть к стоматологу. Особенно сильный гнилостный запах дают пародонтиты и пародонтозы. Врач снимет отложения ультразвуком и назначит терапию.

Поскольку частой причиной неприятного запаха у малышей являются тонзиллиты, бронхиты, синуситы и другие ЛОР-заболевания, стратегию лечения нужно выбирать с отоларингологом. Также Комаровский рекомендует исправлять ротовое дыхание - причину сухости и галитоза.

Как не допустить появления запаха изо рта?

Чтобы избежать неприятной проблемы, необходима профилактика.

• В первую очередь качественная гигиена полости рта. Она включает не только чистку зубов щеткой и пастой дважды в день, но и применение антибактериальных ополаскивателей, зубной нити, а иногда и ирригатора. Для лучше использовать не щетку, а пластмассовый скребок.


• Раз в 5-7 месяцев нужно обязательно посещать стоматолога, чтобы снять зубные отложения и провести осмотр. Практически любое заболевание зубов и десен можно определить на начальной стадии, не дожидаясь воспаления, боли и неприятного запаха.


• Специалисты рекомендуют пить 1,5-2 литра чистой воды в день. Это поможет избежать обезвоживания и сухости во рту.


• Здоровая диета позволит сохранить свежесть дыхания. По утрам лучше отдавать предпочтение овсянке, которая способствует слюноотделению. Не переусердствуйте с белковой и жирной пищей, молочными продуктами, кофе и специями, а вот яблоки, апельсины и сельдерей обязательно включайте в меню.


• Регулярно проходите профилактические осмотры у врачей и сдавайте анализы.

Проблема неприятного запаха изо рта является достаточно распространенной и достигает 80-90% взрослого населения, но лишь в 25% случаев неприятный запах изо рта носит стойких характер и его причиной является наличие хронического патологического процесса в организме человека. Дурной запах изо рта обусловлен, как правило, заболеванием органов пищеварения (желудка, печени, кишечника, зубов и полости рта). В большинстве случаев он возникает по причине скопления во рту человека - на языке, вокруг зубов и между зубов - большого количества анаэробных бактерий.

Это состояние известного также под названием "халитоз" или "галитоз", "озостомия", "стоматодисодия". Проблема запахи изо рта отнюдь не является неразрешимой. Методы ее лечения обычно весьма просты и действенны, - нужно только правильно распознать главную причину возникновения неприятного запаха.

Есть ли у вас неприятный запах изо рта?

Разумеется, при определенных обстоятельствах у каждого из нас может появиться неприятный запах изо рта, - причем сами мы чаще сможем узнать об этом лишь по реакции людей, нас окружающих. Определить, есть ли у вас неприятный запах изо рта, зачастую бывает непросто, прежде всего потому, что ротовая полость, источник всех этих запахов, соединена с носом при помощи отверстия, которое находится в задней части ротовой полости, в области мягкого неба. И поскольку нос "фильтрует" запахи, которые возникают в задней области рта, он таким образом фильтрует и этот самый неприятный запах. То есть у вас, вполне возможно, и есть этот запах изо рта - но вы сами об этом не знаете.

Если даже наши собственные носы не могут помочь нам с уверенностью определить, как пахнет наше дыхание - можем ли мы все же узнать об этом? Один из способов - узнать мнение по этому поводу кого-то из ваших ближайших родственников. Можно также обратиться с такой же просьбой к близкому другу, или к вашему зубном врачу при очередном визите к нему. Если же этот вопрос кажется вам слишком личным и вы боитесь "доверить" его взрослым людям, не смущайтесь и спросите об этом у ваших детей. Как мы хорошо знаем, именно их устами нередко глаголет истина.

Можно ли самостоятельно определить, как пахнет ваше дыхание?

Такие способы тоже известны. Например, лизните ваше запястье, дайте слюне подсохнуть примерно пять секунд, а потом понюхайте это место. Ну как? Примерно так вы и пахнете. Или, если быть точным, так пахнет передняя часть вашего языка.

Теперь попробуйте выяснить, как пахнет задняя часть вашего языка. Возьмите ложку, переверните ее, и поскребите ей самую дальнюю часть языка. (Не удивляйтесь, если при этом вы начнете давиться). Посмотрите на оставшееся на ложке вещество, которое вы соскребли с языка, - обычно оно густое и беловатое. А теперь понюхайте его. Именно такой запах вашего дыхания (в отличие от запаха передней части языка), скорее всего, чувствуют окружающие.

Главная причина неприятного запаха

Теперь вы знаете, что в большинстве случаев источником неприятного запаха изо рта является белое вещество, покрывающее заднюю часть языка. Или, если быть точнее, - бактерии, которые обитают в этой белой субстанции.

Существует и другая, также весьма распространенная причина неприятного запаха - это бактерии, которые накапливаются в других областях рта.

Какие условия или обстоятельства могут вызвать или усилить неприятный запах? Многие из этих факторов так или иначе связаны с:

Бактериями ротовой полости.
- Условиями, которые стимулируют рост этих бактерий.
- Плохой очисткой тех областей, где скапливаются бактерии.

Может ли стать причиной неприятного запаха пища?

Некоторые пищевые продукты имеют давнюю славу виновников неприятного запаха, например, лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются нашим организмом и затем потоком крови выводятся из него.

Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с потоком крови попадают в наши легкие. Из легких они выводятся при выдохе - отсюда и неприятный запах. Хотя неприятный запах такого рода - проблема достаточно досадная, на этих страницах мы не будем обсуждать ее подробно. Неприятный запах, вызванный употреблением некоторых пищевых продуктов, обычно исчезает сам собой через день-другой - как только организм выведет все "дурно пахнущие" молекулы. И избавиться от такого запаха достаточно просто - нужно лишь исключить из своего рациона такие продукты или свести их употребление к минимуму.

Способствует ли образованию неприятного запаха курение?

Вам наверняка приходилось встречаться с сильно курящими людьми, дыхание которых имеет специфический запах. Хотя на образование неприятного запаха, вязанного с курением, влияют много факторов, главные из них - это никотин, смола и другие дурно пахнущие вещества, содержащиеся в табачном дыме. Эти вещества накапливаются на зубах и мягких тканях рта курильщика - деснах, щечной ткани, языке. И снова оговоримся - неприятный запах такого типа мы также не будем обсуждать подробно на этих страницах. Единственный способ полностью избавиться от такого запаха - бросить курить (хотя, если довести до совершенства гигиену рта, этот запах можно несколько ослабить). Заметим также, что само по себе курение обезвоживает ткани рта. От этого ослабевает увлажняющее и дезинфицирующее действие слюны, которая смывает бактерии и продукты их жизнедеятельности. Сухость во рту подробнее обсуждается ниже. Известно, что у курящих людей чаще возникают проблемы, связанные с заболеваниями пародонта ("болезнь десен").

Заболевания пародонта также возникают вследствие деятельности бактерий. Болезнь десен и ее связь с неприятным запахом подробнее обсуждается ниже.

Способствует ли ксеростомия (сухость во рту) возникновению неприятного запаха?

Если даже у вас нет особенных проблем, связанных с неприятным запахом, вы тем не менее наверняка замечали, что утром, когда вы только что проснулись, ваше дыхание бывает значительно менее свежим. Это происходит оттого, что ночью наш рот "пересыхает" - поскольку во время сна наш организм вырабатывает слюну в меньшем количестве. Результатом такого пересыхания и является "утреннее дыхание". Аналогичный "эффект пересыхания" часто замечают у себя, например, учителя или адвокаты, которым приходится говорить по несколько часов, - от этого рот тоже пересыхает. Некоторые люди страдают хронической сухостью рта - это заболевание называется "ксеростомией". Им еще сложнее решать проблемы со свежестью дыхания. Влага в наших ртах помогает очищению. Мы постоянно сглатываем слюну - и с каждым глотком изо рта вымываются миллионы бактерий, а также частицы пищи, которыми эти бактерии питаются. Кроме того, слюна растворяет и смывает продукты жизнедеятельности бактерий, обитающих во рту.

Слюна - особая форма увлажняющей рот жидкости, своего рода природный очиститель для рта. Очищающее и растворяющее действие может оказывать любая влага; слюна же, кроме того, содержит особые компоненты, убивающие бактерии и нейтрализующие продукты их жизнедеятельности. При пересыхании рта благотворное воздействие слюны сильно снижается. Нейтрализация бактерий замедляется, и улучшаются условия для их роста.

Хроническое пересыхание рта - ксеростомия - может быть и побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Ксеростомию могут вызвать антигистамины (лекарства от аллергии и простуды), антидепрессанты, лекарства, регулирующие кровяное давление, диуретики, транквилизаторы, наркотические вещества. С возрастом сухость во рту может усиливаться. С течением времени наши слюнные железы перестают работать с прежней эффективностью, меняется и состав слюны. Это приводит к тому что очищающие свойства слюны слабеют. У людей, в течение долгого времени страдающих ксеростомией, чаще возникают заболевания пародонта (болезни десен). Болезни десен также могут быть причиной неприятного запаха.

Могут ли заболевания пародонта стать причиной неприятного запаха?

Заболевания пародонта, которые в обиходе называют просто "болезни десен" также могут быть причиной неприятного запаха изо рта. Спросите любого стоматолога - запах при болезни десен весьма специфический, и опытный врач может определить наличие такого заболевания даже до начала осмотра пациента.

Заболевания полости рта - вторая по степени распространенности причина возникновения неприятного запаха изо рта (первая, как вы помните - скопление бактерий).

Чаще они возникают у людей старше 35 лет, - то есть чем старше человек, тем больше вероятность того, что проблемы со свежестью дыхания вызваны состоянием его десен. Заболевание пародонта - бактериальное заражение мягких тканей, окружающих зубы. Если такое заболевание запустить, это может привести к серьезному повреждению кости, в которую "вставлены" наши зубы. Часто, если это заболевание прогрессирует, между зубами и деснами образуются промежутки (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"), в которых скапливается большое количество бактерий. Эти карманы бывают такими глубокими, что их трудно как следует очистить; скапливающиеся в них бактерии и продукты их жизнедеятельности также вызывают неприятный запах.

Может ли стать причиной неприятного запаха заболевание органов дыхания?

Разумеется, может. Заболевания верхних дыхательных путей, аллергии - все эти болезни приводят к тому, что слизистые выделения начинают поступать из носовой полости в ротовую, через отверстие в области мягкого неба. Скопление этих выделений во рту также может вызвать неприятный запах.

У людей, страдающих заболеванием синуса, нос часто оказывается заложенным, что вынуждает их дышать ртом. Дыхание через рот способствует его пересыханию, что, как мы уже знаем, тоже вызывает неприятный запах. При заболевании синуса часто принимают антигистаминные (противоаллергические) лекарственные препараты, которые также способствуют пересыханию рта.

При каких стоматологических заболеваниях может возникнуть неприятный запах?

В большинстве случаев возникновение неприятного запаха во рту связано с различными заболеваниями непосредственно ротовой полости. Любая активная инфекция во рту, связанная, например, с абсцессом зуба или частично прорезавшимся зубом мудрости, может вызвать неприятный запах. Обширные нелеченные кариозные полости на зубах могут накопить большое количество бактерий и остатков пищи, которые также становятся причиной неприятного запаха. Если у вас есть подобные заболевания, при осмотре ваш зубной врач обязательно выявит их и предложит эффективные методы лечения.

Могут ли вызвать неприятный запах другие нелеченные заболевания?

Некоторые заболевания внутренних органов также могут стать причиной неприятного запаха. Если пациент перепробовал все обычные в таких случаях способы устранения неприятного запаха, но они ни к чему не привели - тогда не помешает визит к терапевту. Ваш врач, конечно, знает, какие заболевания наиболее вероятны в вашем случае; но, для общего сведения, - неприятный запах изо рта может возникнуть при заболеваниях дыхательных путей, печени, почек, желудочно-кишечных заболеваниях.

Могут ли стать причиной неприятного запаха зубные протезы?

Зубные протезы (полные, частичные, съемные и т.п.) могут оказать существенное влияние на свежесть вашего дыхания. Если вы носите какой-либо зубной протез, можно провести простой тест, который покажет, способствует ли ваш зубной протез возникновению неприятного запаха:

Снимите ваши протезы и поместите их в закрытый контейнер, - например, пластмассовую коробку для завтрака. Плотно закройте ее и оставьте так минут на пять. Затем резко откройте ее и тут же понюхайте. Примерно такой запах из вашего рта и чувствуют люди, с которыми вы говорите.

Хотя в большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с накоплением бактерий на языке, на зубах или вокруг них (заболевание пародонта), бактерии могут накапливаться и на поверхности зубных протезов - и это тоже становится причиной неприятного запаха.

В чем же на самом деле главная причина неприятного запаха?

В большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с состоянием ротовой полости. А именно - неприятный запах обычно вызывают бактерии, обитающие в ней. Бактерии, как и люди, в течение всей жизни потребляют пищу и выделяют ее отходы. Отходы жизнедеятельности некоторых видов бактерий представляют из себя сернистые соединения, и именно они являются причиной неприятного запаха. Помните, как пахнет тухлое яйцо? Этот запах также вызван образованием в яйце сернистого соединения - сероводорода. Характерный запах компостных куч или скотных дворов тоже обязан своим "благоуханием" наличию сернистого соединения - метил-меркаптана. И оба эти соединения выделяют бактерии, живущие в наших ртах. Эти вещества имеют общее название "летучих сернистых соединений" (ЛСС). Термин "летучие" означает, что эти вещества быстро испаряются, даже при нормальных температурах. "Летучестью" этих соединений и объясняется их способность быстро проникать, так сказать, в носы окружающих нас людей. Хотя эти вещества в основном и образуют неприятный запах изо рта, бактерии. обитающие в ротовой полости, выделяют и другие продукты, имеющие весьма неприятный аромат. Вот некоторые из них:

Кадаврин - вещество, образующее характерный трупный запах.
- Путресцин - образующий смрад при гниении мяса.
- Скатол - основная составляющая запаха человеческих фекалий.

Вы наверняка будете немало удивлены, узнав, что в обычном человеческом рту может быть такой "букет" малоприятных запахов - но это так, и исключений, к сожалению, не бывает. Каждый человек в той или иной степени имеет в своем дыхании эти, с позволения сказать, ароматы. К счастью, человеческое обоняние не улавливает эти запахи, если их концентрация в дыхании невысока. Лишь когда она повышается, то образуется тот самый характерный неприятный запах.

Какие виды бактерий вызывают неприятный запах?

Большинство химических соединений, вызывающих неприятный запах (сероводород, метил-меркаптан, кадаврин, путресцин, скатол), выделяются анаэробными бактериями (их более точное название - грам-отрицательные анаэробы). Термин "анаэробные" означает, что они лучше всего живут и размножаются в тех местах, где нет кислорода. В наших ртах происходит постоянная борьба за жизненное пространство между бактериями, выделяющими продукты, образующие неприятный запах, и другими бактериями, которые этого не делают. Свежесть нашего дыхания и определяется, собственно говоря, степенью равновесия в присутствии и тех, и других бактерий. Скопление зубного налета (белой пленки, которая образуется на языке и зубах - на линии десен и ниже) может изменить это равновесие в пользу бактерий, образующих неприятный запах. Представьте себе - слой налета толщиной всего лишь в одну-две десятых миллиметра (то есть толщиной примерно в денежную купюру) уже совершенно не содержит кислорода - то есть лучшего места для бактерий не найти. Поэтому, по мере того как налет накапливается, его населяют все больше бактерий, образующих неприятный запах - а значит, каждый наш выдох содержит все больше соединений, выделяемых этими бактериями.

Чем питаются анаэробные бактерии, образующие неприятный запах?

Большинство скверно пахнущих веществ, образующих неприятный запах изо рта, бактерии выделяют после потребления белков. То есть когда мы едим такие продукты, как мясо или рыба, получают свою долю пищи и живущие в нашем рту бактерии. А то, что они выделяют после еды, и есть те самые соединения. которые вызывают неприятный запах. Анаэробные бактерии найдут белки - свою любимую пищу - в чем угодно, даже в съеденном вами чизбургере. Кроме того, в наших ртах всегда найдется для них и "природная" белковая пища - например, мертвые кожные клетки, или многочисленные белковые компоненты, содержащиеся в слюне. Если же вы нерегулярно пользуетесь зубной щеткой и ниткой, в вашем рту для бактерий образуется настоящий пир - остатки пищи от сегодняшнего завтрака, вчерашнего ужина, позавчерашнего обеда...

Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество белка?

Мясо, рыба и морепродукты, яйца, молочные продукты (молоко, сыры и йогурты) - во всех этих продуктах белка очень много. Большинство людей получает примерно две трети необходимых белков именно из них. Другие источники белка - злаки и продукты из них, орехи, стручковые растения (горох, бобы и чечевица). Ингредиенты, входящие в состав многих любимых нами десертов (например, тортов и пирогов), превращают эти вкусные кушанья в настоящие белковые кладовые.

Где обитают бактерии, вызывающие неприятный запах?

В большинстве случаев эти бактерии скапливаются на языке, но у них есть немало и других "мест обитания".

Язык

Вспомните "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Хотя запах, образующийся в передней области нашего языка, и может быть не самым приятным, обычно не он является главным источником проблем со свежестью дыхания. Главный "компонент" неприятного запах образуется в задней области языка. Подойдите к зеркалу, высуньте язык и внимательно его рассмотрите. Вы наверняка увидите на его поверхности беловатый налет. Ближе к задней области языка этот налет становится более плотным. Количество бактерий, накапливающихся на человеческом языке, зависит от фактуры его поверхности. У людей, поверхность языка которых имеет больше складок, бороздок и углублений, это количество будет больше, чем у людей с более гладкой поверхностью языка. Для того, чтобы создать в белом слое на языке благоприятную среду для жизни бактерий - т.е. лишенную кислорода - этот слой может иметь толщину всего лишь в одну-две десятых миллиметра. Такая "безкислородная" среда называется также "анаэробной"; именно в ней лучше всего живут и размножаются бактерии. Исследования показали, что количество бактерий на человеческом языке напрямую зависит от толщины покрывающего его белого слоя. А как вы можете догадаться, именно от количества бактерий зависит свежесть вашего дыхания: чем их меньше, тем оно свежее.

Периодонтальные источники

Бактерии, вызывающие неприятный запах, вполне уютно чувствуют себя и в других, помимо языка, областях ротовой полости. Может быть, вы замечали, что во время чистки зубов ниткой также иногда появляется неприятный запах. И возможно, этот запах становится более ощутимым, когда вы начинаете чистить между задних зубов. В промежутках между зубами бактерии, образующие неприятный запах, тоже находят себе убежище. Эти области стоматологи называют "пародонтальными" ("паро" означает "около", а "донт" - "зуб"). Даже в более или менее здоровом рту бактерии могут найти лишенную кислорода (анаэробную) среду, - например, под линией десен, вокруг и между зубов. А у людей, страдающих заболеваниями пародонта ("болезнью десен"), количество таких анаэробных "уголков" многократно увеличивается. Заболевание пародонта часто приводит к повреждению кости, которая окружает зубы. Это, в свою очередь, приводит к образованию углублений между зубами и деснами (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"). Эти карманы, как правило, очень трудно или вообще невозможно очистить, и они становятся идеальной анаэробной средой, в которой живут и размножаются бактерии, вызывающие неприятный запах.

Как избавиться от неприятного запаха?

Поскольку главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие выделения бактерий (летучие сернистые соединения), главный способ избавиться от них - очищать ротовую полость так, чтобы:

Лишить бактерии питательных веществ.
- Уменьшить количество уже накопившихся во рту бактерий.
- Ослабить анаэробную среду, в которой живут и размножаются бактерии.
- Не допускать образования новых очагов размножения бактерий.

Кроме того, можно использовать очистители, которые ослабляют активность вызывающих неприятный запах летучих сернистых соединений.

Как лишить бактерии питательных веществ?

Как вы помните, главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие отходы жизнедеятельности бактерий, которые они выделяют при переваривании белков. Поэтому у людей, придерживающихся вегетарианской пищи (состоящей в основном из фруктов и овощей), реже возникают проблемы со свежестью дыхания, чем у тех, кто потребляет много белковой пищи - например, мяса. Кроме того, очень важно своевременно и правильно очищать ротовую полость - особенно после потребления пищи, богатой белками. После окончания завтрака, обеда или ужина в наших ртах остаются мельчайшие частицы пищи, которые застревают между зубами, а также оседают в белом налете на задней части языка. А поскольку именно в этих местах скапливаются и анаэробные бактерии, вызывающие неприятный запах, то, не очистив как следует рот после приема пищи, вы тем самым надолго обеспечите их достаточным количеством питательных веществ.

Чтобы избавиться от неприятного запаха, нужно чистить зубы и десны. Бактерии, выделяющие продукты, которые образуют неприятный запах изо рта, обитают также и в зубном налете, который накапливается на зубах и на линии десен. Для того, чтобы уменьшить этот налет, предотвратить его дальнейшей накопление и удалить остатки пищи, "задержавшиеся" во рту и служащие пищей бактериям, необходимо тщательно очищать зубы и десны зубной щеткой и зубной нитью. Про зубную нить позволим себе напомнить вам еще раз. Если не вычищать тщательно и ежедневно промежутки между зубами, куда не может проникнуть зубная щетка, вряд ли удастся расстаться с неприятным запахом изо рта.

Диагностика причин запаха изо рта

Особое внимание требует уделить методам диагностики. Прежде всего, необходимо лечащему врачу сообщить о наличии хронических заболеваний. Установлено, что на появление неприятного запаха изо рта в значительной мере влияют пищевые и гигиенические факторы, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи, питья, полоскания полости рта и курения минимум за два часа перед проведением диагностических мероприятий.

Первое – это гедонистический метод исследования, проводится врачом, оценивающим качество и силу неприятного запаха, и дает оценку по шкале Розенберга от 0 до 5 баллов. Самый главный недостаток метода - субъективность.

Следующий этап - это измерение количества сернистых соединений в выдыхаемом воздухе с помощью специального прибора сульфидного мониторинга «Halimeter». Сероводород, метилмеркаптан и диметилсульфид составляют 90% всех летучих сернистых соединений полости рта, поэтому определение концентрации этих газов является основным способом определения степени тяжести галитоза.

Следующий этап - это микробиологическое исследование. Диагностический этап очень важен, так как в зависимости от источника возникновения неприятного запаха и причин, вызвавших его, будет завесить лечебная тактика.

Посетите вашего стоматолога

Если после всех принятых мер запах изо рта не исчезает, - позвоните и запишитесь к вашему зубному врачу на прием, на котором вы сможете не только подробно обсудить создавшуюся проблему, но и провести необходимые процедуры по очистке вашего рта. Это может оказаться наилучшим выходом, потому что:

1) Далеко не все люди знают, как наиболее эффективно действовать зубной нитью и зубной щекой. После осмотра вашего рта врач научит вас необходимым приемам.

2) Эффективной очистке зубов может мешать наросший на них зубной камень. Ваш зубной врач удалит его.

3) Если у вас появились признаки заболевания пародонта ("болезни десен"), врач выявит их и преложит вам соответствующее лечение. Заболевание пародонта может серьезно повредить ваши зубы и окружающую их кость. При этом между зубами и деснами образуются глубокие "карманы", в которых скапливаются бактерии, - причем он настолько глубоки, что их трудно или даже невозможно очистить.

4) Во время осмотра ваш врач выявит - если они есть - другие нелеченные заболевания, которые могут усиливать неприятный запах.

5) Если вашему врачу покажется маловероятным, что именно эти заболевания являются причиной неприятного запаха, он предложит вам записаться на прием к терапевту и даст соответствующие разъяснения.

Нужно тщательно очищать язык

Поскольку большинство людей, как правило, игнорирует эту процедуру, попробуйте сделать ее частью вашего ежедневного ухода за ротовой полостью. Очень часто применение одного этого способа - без дополнительных мер - помогает устранить неприятный запах. Вспомните еще раз "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Тогда мы установили, что передняя часть языка имеет менее неприятный запах, чем задняя. Это происходит потому, что передняя область языка постоянно самоочищается - и поэтому на ней скапливается меньше анаэробных бактерий. В процессе движения языка его передняя часть постоянно трется о твердое небо - так и происходит очищение. предотвращающее накопление бактерий. В отличие от передней, задняя часть языка во время его движения соприкасается только с мягким небом. При этом эффективной очистки не получается. Поэтом бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливаются в основном на задней части языка, и поэтому именно эта область нуждается в периодической очистке.

Как правильно очищать язык? Для того, чтобы очистить заднюю область языка, существует несколько способов, но все они преследуют одну и ту же цель - удалить бактерии и остатки пищи, которые скапливаются в этой области. При очистке языка - вне зависимости от того, какой способ вы используете - нужно пытаться проникнуть как можно дальше, чтобы очистить как можно большую площадь его поверхности. Если вы начнете давиться - не удивляйтесь. Это естественная реакция, но с течением времени этот рефлекс должен ослабнуть.

Как очистить язык с помощью зубной щетки или специальной щетки.

Для очистки поверхности языка можно использовать зубную щетку или специальную щетку для чистки языка. Начните очистку с самых дальних участков, до которых сможете достать, затем постепенно смещайте движения щетки (направленные кпереди) к передней области языка. Движения следует производить с некоторым нажимом на поверхность языка - но, разумеется, не слишком сильным, чтобы не вызвать раздражения. Для более эффективной очистки вашего языка вы можете использовать зубную пасту, - поскольку в ее состав входя те же ингредиенты, что и в очищающие рот жидкости. Об этом вы можете подробнее узнать на странице, посвященной очистителям для ротовой полости. Пасты, нейтрализующие летучие сернистые соединения. Поскольку именно ЛСС вызывают неприятный запах, зубные пасты, содержащие нейтрализующие ЛСС, - например, двуокись хлора или цинк - улучшают свежесть вашего дыхания.

Пасты, имеющие антибактериальные свойства

Если паста, которой вы пользуетесь, содержит антибактериальные вещества - например, двуокись хлора или хлорид цетилпиридона - при очистке языка вы сможете и "выдворять", и уничтожать анаэробные бактерии.

Хотя очистка языка зубной щеткой может принести вполне удовлетворительные результаты, многие люди предпочитают использовать специальную ложку для выскребания языка, полагая этот способ эффективнее. Некоторые пациенты утверждают, что меньше давятся при выскребании языка ложкой, чем при очистке его зубной или специальной щетками. Для того, чтобы испытать вашу реакцию на этот способ, можно провести простой опыт. Возьмите на кухне обычную ложку (лучше чайную, чем столовую), переверните ее и попробуйте поскрести ей язык. Для этого коснитесь ложкой задней поверхности языка, слегка прижмите ее и потяните вперед. Делайте это тщательно, но без усилий. Не скребите слишком сильно - это может вызвать раздражение поверхности языка. Если выскребание как метод не вызывает у вас возражений, купите в аптеке специальную ложку, разработанную для этой цели. Весьма возможно, что она будет вычищать язык эффективнее чайной ложки.

Какие виды жидких очистителей для рта могут помочь избавиться от неприятного запаха?

Жидкие ополаскиватели для рта, если использовать их наряду с регулярной и эффективной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и нитью, также могут немало помочь в избавлении от неприятного запаха. Не следует лишь полагаться только на ополаскиватели и пренебрегать остальными перечисленными мерами. Способность жидкого ополаскивателя эффективно бороться с неприятным запахом изо рта связана с некоторыми его свойствами, а именно:

А) Антибактериальными свойствами. Если ополаскиватель обладает способностью убивать бактерии, это может помочь уменьшить количество анаэробных бактерий во рту. Поскольку именно эти бактерии выделяют летучие сернистые соединения, которые в свою очередь и образуют неприятный запах изо рта, - то чем меньше этих бактерий будет во рту, тем лучше.

В) Способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения. В состав ополаскивателей входят компоненты, обладающие способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения и образующие их вещества. Как вы помните, летучие сернистые соединения - дурно пахнущие субстанции, которые и образуют неприятный запах. Если очиститель способен снизить их содержание в вашем дыхании, то оно, естественно, будет более свежим.

Ниже перечислены некоторые вещества, обладающие способностью эффективно нейтрализовать неприятный запах. Эти вещества, как правило, входят в состав продающихся в аптеках ополаскивателей.

А) Ополаскиватели с содержанием двуокиси хлора или хлорита натрия (Антибактериальные / Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Многие стоматологи считают, что ополасиватели, содержащие двуокись хлора или образующее его вещество хлорит натрия, играют важнейшую роль в нейтрализации неприятного запаха изо рта. Данные исследований позволяют предположить, что двуокись хлора имеет двоякое действие:

Двуокись хлора - вещество окисляющее (это означает, что оно высвобождает кислород). Поскольку большинство бактерий, вызывающих неприятный запах, анаэробные (то есть они предпочитают жить в тех местах, где кислорода нет), воздействие окисляющего вещества помогает снизить их численность, что, соответственно, уменьшает и неприятный запах.

Двуокись хлора влияет также и на уровень летучих сернистых соединений во рту. Оно нейтрализует те соединения, которые бактерии уже успели выделить, и одновременно уничтожает те вещества, из которых впоследствии образуются эти соединения. Результат - концентрация летучих сернистых соединений во рту резко снижается, и дыхание, конечно, становится чище.

Б) Ополаскиватели с содержанием цинка (Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Исследования показали, что ополаскиватели, содержащие ионы цинка, могут также снизить концентрацию летучих сернистых соединений. Предполагают, что это связано со способностью ионов цинка уничтожать те вещества, из которых бактерии "изготавливают" сернистые соединения.

В) Ополаскиватели "антисептического" типа (Антибактериальные)
"Антисептические" очистители (например, "Листерин" и его эквиваленты) также считаются подходящими нейтрализаторами неприятного запаха. Эффективность действия этих продуктов связана с их способностью убивать бактерии, производящие летучие сернистые соединения. Однако сами эти соединения "антисептические" ополаскиватели уничтожать не могут. Многие стоматологи считают, что "антисептические" ополаскиватели - не самый лучший выбор. Эти утверждения вызваны еще и тем, что в "антисептических" ополаскивателях высокое содержание алкоголя (часто около 25 процентов). Алкоголь - сильный десикант (обезвоживающее вещество), и поэтому сушит мягкие ткани рта. А если вы помните наш раздел о ксеростомии, именно сухость во рту может стать одной из причин неприятного запаха.

Г) Ополаскиватели с содержанием цетилпиридонового хлорида (Антибактериальные)
Цетилпиридоновый хлорид (cetylpyridinium chloride) - компонент, который иногда включают в состав жидких ополаскивателей. Обладая антибактериальным действием, он помогает снижать количество анаэробных бактерий.

Помогают ли избавиться от неприятного запаха мятные таблетки, леденцы, капли, спреи и жевательная резинка?

Как и жидкие ополаскиватели, мятные таблетки, леденцы, капли, спреи, жевательная резинка и т.п. сами по себе являются не самыми эффективными средствами устранения неприятного запаха. Однако, если использовать эти продукты в сочетании с тщательной и регулярной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и ниткой, их действие может оказаться весьма положительным - особенно если в них содержатся вещества (например, двуокись хлора, хлорит натрия и цинк), которые могут нейтрализовать летучие сернистые соединения. Кроме того, мятные таблетки, леденцы и жевательная резинка стимулируют образование слюны. А мы уже знаем, что слюна очищает ротовую полость от бактерий и их выделений, а значит, помогает избавиться от неприятного запаха.

Как пользоваться жидким ополаскивателем, чтобы достичь наибольшего эффекта?

Бактерии, образующие неприятный запах, обитают и на поверхности, и в глубине белого налета, который скапливается на зубах, деснах, языке и вокруг них. Антибактериальный ополаскиватель сам по себе не может проникнуть в глубину этого налета, и поэтому перед применением такого очистителя лучше удалить как можно большее количество налета привычными вам способами - выскребанием языка, чисткой зубов щеткой и нитью. Прополоскав рот ополаскивателем после этих процедур, вы сможете удалить оставшиеся бактерии. Ополаскиватель нужно не просто набирать в рот, а как следует прополоскать его. Перед полосканием скажите "а-а-а" - это позволит вам высунуть язык, так, чтобы ополаскиватель попал на его заднюю область, где как раз и скапливаются бактерии. После полоскания ополаскиватель нужно немедленно выплюнуть. Именно поэтому не следует позволять детям пользоваться ополаскиватель - они могут случайно проглотить его.

Как очищать протезы

Если ваш зубной врач установил в вашем рту протезы, он обязательно должен объяснить вам, как правильно их очищать. Поскольку бактерии накапливаются на ваших протезах точно так же, как и на натуральных зубах, на языке и деснах, врач посоветует вам очищать ваши протезы обычной зубной или специальной щеткой, как внешнюю, так и внутреннюю их часть. После очистки протезов их нужно поместить в контейнер с антисептической жидкостью (какой именно - вам тоже посоветует ваш стоматолог).

Какие меры для избавления от неприятного запаха можно принимать самостоятельно?

Пейте больше воды
Как ни странно, но потребление в течение дня в больших количествах воды также поможет вам ослабить неприятный запах. При недостатке воды ваш организм будет пытаться удержать ее, за счет чего снизится образование слюны, и она будет с меньшей эффективностью растворять и смывать бактерии и их выделения, которые образуют неприятный запах. Ежедневное потребление воды в достаточном количестве особенно важно для страдающих ксеростомией (хроническим пересыханием рта).

Прополаскивайте рот водой
Полоскание рта простой водой также поможет вам на небольшой период времени ослабить неприятный запах. Полоскание также растворяет и смывает выделения бактерий, которые вредят свежести вашего дыхания.

Стимулируйте выделение слюны
Это также поможет вам ослабить неприятный запах. Вы помните, что слюна очищает рот, растворяет и смывает бактерии и их выделения. Простейший способ стимулировать выделение слюны - что-нибудь жевать. При жевании - чего бы то ни было - вашему организму кажется, что вы принимаете пищу, и поэтому он дает сигнал увеличить выделение слюны. (Слюна - очень важный компонент при переваривании пищи). Можно, например, жевать семена гвоздики, укроп, мяту или петрушку. Помогают слюновыделению мятные таблетки, жевательная резинка и мятные леденцы. Но: если вы предпочитаете эти продукты, убедитесь, что в них нет сахара. Сахар способствует росту тех бактерий, которые могут вызвать кариес.

Следите за гигиеной рта особенно тщательно после потребления белковой пищи
Анаэробные бактерии выделяют летучие сернистые соединения - причину неприятного запаха - в результате потребления белков. После того, как вы поели мяса, рыбы или любой другой богатой белками пищи, тщательно прочистите рот, чтобы мельчайшие частицы белковой пищи не послужили питательной средой для анаэробных бактерий.

Лечение гельминтозов способствует устранению неприятного запаха изо рта у детей
Ученые отмечают, что родители часто замечают неприятный запах изо рта у детей с кишечными гельминтозами (особенно с энтеробиозом), который проходит после эрадикации гельминтов. Ученые предполагают, что причиной неприятного запаха может являться застой кишечного содержимого вследствие наличия глистов.

При каких заболеваниях возникает неприятный запах изо рта?

• Болезни зубов и десен (кариес Патология дыхательной системы (любые инфекционные и воспалительные заболевания, опухоли)
• Триметиламинурия и лактазная недостаточность

Прием многих лекарственных препаратов так же может пагубно отразиться на свежести дыхания.

Лечение при неприятном запахе изо рта

В первую очередь за диагностикой и лечением нужно обратиться к стоматологу. Врач выявит, есть ли кариес или заболевание десен, проведет санацию (дезинфекцию) полости рта, уберет зубной камень при его наличии. Как правило, после этого запах перестает беспокоить большинство пациентов.

Если стоматолог придет к выводу, что запах возникает не в полости рта, а в более глубоких структурах организма, он направит вас к терапевту.

Терапевт назначит обследование для определения причины ваших беспокойств и будет лечить уже то заболевание, которое выявит. Многие разочаруются, что не нашли тут названия таблетки от запаха изо рта, но умные люди сообразят, что лечение это будет разным в зависимости от вашей личной причины запаха. Может понадобиться целый комплекс препаратов, в том числе антибиотики, которые, как известно, нельзя употреблять без определения патогенного микроорганизма, а это можно сделать только посредством медицинских анализов.

К каким врачам обращаться, если возникает неприятный запах изо рта:

• Стоматолог
• Гастроэнтеролог
• Терапевт (врач общей практики)

Озостомия, или патологическая стоматодисония, - проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался человек. Не всегда наличие признаков озостомии - сигнал для беспокойства. Если они слегка уловимые или проявляются крайне редко, можно предположить наличие псевдохалитоза. Это явление распространенно среди детей от двух до пяти лет и подростков, особенно в период полового созревания. Но бывает и так: запах отсутствует, и не только окружающие, но и стоматолог говорит об абсолютно здоровых зубах и свежем дыхании, но человек уверен в обратном. Возможно, все дело галитофобии - психическом расстройстве, лечением которого занимается исключительно психотерапевт. Самый надежный способ проверить, есть ли запах в данном случае, - это использовать обычную хлопчатобумажную нить, которую после чистки следует отложить на минуту в сторону, а после поднести к носу.

Неприятный или гнилостный запах изо рта: причины

Прежде чем заниматься лечением, важно понять, как часто появляется запах, с чем он связан, постоянно ли он присутствует, или же это явление носит временный характер. Если запах появляется эпизодично, то причиной несвежего дыхания могут послужить определенные продукты питания.

Обычно это может быть употребление в пищу лука, чеснока, острых соусов или жирных блюд. В этом случае полностью исключить появление гнилостного запаха можно простой регулярной чисткой зубов. Если же причины гнилостного у взрослых - явление постоянное и не связанное с приемом в пищу экзотических продуктов, стоит насторожиться.

5 факторов озостомии

Отсутствие или неправильный уход за зубами и ротовой полостью, то есть нерегулярная чистка зубов, может стать причиной развития озостомии. Остатки продуктов, употребляемых в пищу, - благоприятная среда для размножения гнилостных микроорганизмов и бактерий, продукты жизненной переработки которых зачастую являются причиной появления озостомии. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются подростки и маленькие дети.

Одним из самых главных факторов озостомии может стать наличие вирусных или инфекционных заболеваний. Например: тонзиллит, синусит или гнойный гайморит, воспаление слизистой, язва, дисбактериоз, пищевое отравление, кариес, зубной камень, нарушение зубной эмали.

Может послужить причиной и неправильное или нерегулярное питание, употребление в пищу вредных, плохо усваиваемых продуктов, тяжелых для переваривания, нарушение работы кишечника и пищеварительного тракта, переедание, нерегулярный стул, а также хронические запоры.

Вредные привычки, такие как табакокурение, вызывают нарушение слизистой оболочки рта, повышенное или патологически пониженное слюноотделение, сопровождающееся сухостью, появлением язв, микротрещин, разрушением зубной эмали. Это, в свою очередь, приводит к появлению различных заболеваний и воспалений ротовой полости. В этом случае чистка и уход за зубами не будут иметь никакого эффекта.

Если появился гнилостный запах изо рта, причины могут быть не только в неправильной чистке зубов или курении, это может быть сигналом о более серьезном заболевании, например, печеночной недостаточности.

Самостоятельная диагностика

Самостоятельно выявить причины появления озостомии невозможно, сделать это может только медицинский работник после ряда исследований. В большинстве случаев устранить запах самостоятельно можно, но ненадолго, так как он является не самостоятельным явлением, а симптомом какого-либо заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной появления новых, более серьезных заболеваний, особенно если предпосылками к появлению запаха были заболевания пищеварительного тракта, кишечника или печени. При обнаружении у себя озостомии (галитоза) очень важно понять, что могло вызвать гнилостный запах изо рта.

Причины и симптомы заболеваний, сопровождающихся галитозом, можно разделить на несколько категорий по виду запаха.

Нетрадиционная медицина и натуропатия

Что делать, если появился гнилостный запах изо рта? Причины возникновения данной аномалии может выявить только врач. Однако снизить дискомфортные ощущения, приводящие не только к изменению вкуса пищи, но и к ограничению общения, можно следующим образом:

• пожевать в течение трех или четырех минут зерна кофе или съесть одну четвертую чайной ложки растворимого гранулированного кофе;
• устранить такую проблему, как озостомия, вызванную анаэробными бактериями, на пять-десять часов поможет "Триклозан" или "Хлоргексидин";
• регулярное использование ополаскивателей, стоматологических гелей и мятных зубных паст, а также очищение языковой пластины специальной щеткой поможет избавиться от запаха на два-три часа примерно в восьмидесяти процентах случаев;
• отвары ромашки, укропа, коры дуба, тысячелистника и прополис при ежедневном полоскании способствуют уменьшению неприятного запаха;
• жевательные резинки и освежающие спреи, по мнению стоматологов, обладают освежающим действием, способным перебить запах, однако эффект от них очень быстротечен и проходит через десять-пятнадцать минут.

Шесть видов галитоза

Первый вид. Привкус тухлых яиц и запах сероводорода может свидетельствовать о нарушении работы пищеварения. Еще одним признаком данного заболевания может послужить вздутие живота, болевые ощущения, белый налет на пластине языка. При обнаружении этих симптомов стоит обратиться к врачу, так как причина галитоза или озостомии может быть в гастрите или язве желудка.

Второй вид. Кислый привкус и запах после еды свидетельствует о появлении гастрита и требует немедленного обращения к гастроэнтерологу.

Третий вид. Привкус горечи во рту в независимости от рациона и времени приема пищи. Является признаком нарушения работы желчного пузыря и печени. В этом случае, если появляется гнилостный запах изо рта, причины, вызвавшие нарушение в работе печени, особенно, если запах сопровождается болями в боку, сможет установить только специалист.

Четвертый вид. Привкус сахара и запах ацетона. Одно из возможных явлений при диабете. В большинстве случаев он протекает безболезненно и может быть выявлен только на поздних стадиях наряду с другими патологиями. Своевременное обращение к врачу при обнаружении у себя стоматодисонии с привкусом, напоминающим ацетон, может спасти от серьезного заболевания.

Пятый вид. При заболеваниях мочеполовой системы, а также циститах, полиневритах, камнях или воспалениях в мочеиспускательном канале не исключено появление специфического привкуса и запаха аммиака, который не исчезает после еды или гигиенических процедур.

Шестой вид. Если после медицинского обследования не было выявлено никаких патологий, то, возможно, все дело в неправильной чистке зубов и языка.

Стоматологические заболевания

Гнилостный запах изо рта, причины и лечение в стоматологии рассмотрим дальше. Кровоточивость десен, налет на языке и зубах, отсутствие пломбы или части зуба могут способствовать появлению озостомии. Не стоит надеяться на то, что проблема исчезнет самостоятельно, так как она является лишь признаком более серьезного, требующего лечения, заболевания. В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу-терапевту.

Первый прием в этом случае должен заключаться в проведении следующих процедур: первичный осмотр полости рта и оценка состояния зубов и зубной эмали, воспаления десен, наличия зубного камня, тестирование запаха и выявление его источника. После осмотра и диагностики врач выявит патологию, из-за которой появился гнилостный запах изо рта. Причины и способы лечения будут описаны далее.

Лечение

В основном лечение заключается в удалении или пломбировании поврежденного зуба, а также назначении средств, оптимально подходящих для качественного и безопасного ухода за ротовой полостью. Если в ходе диагностики врачом не было выявлено признаков стоматологических патологий или нарушений и текущее состояние полости рта не могло спровоцировать появления озостомии, значит, следует обратиться к терапевту, который после проведения необходимых процедур и анализов выпишет направление на прием к гастроэнтерологу, эндокринологу или отоларингологу. Кроме того, люди, страдающие хроническими заболеваниями, в период обострения могут также ощущать неприятный, слегка заметный запах. Если запах появился после заболевания ангиной, гриппом или ОРВИ, проводить медицинское обследование нецелесообразно. В этом случае стоит обратиться к врачу и принимать по его назначению противовирусные препараты.

Гнилостный запах изо рта: причины и диагностика

Попав на консультативный прием к стоматологу, необходимо как можно точнее описать проблему: рассказать о том, как именно и как давно появились признаки, сопровождались ли они приемом пищи, проходили после чистки зубов или полоскания.

Расскажите, присутствовал ли белый или деснах, щеках или небе, проходили ли вы курс лечения антибиотиками, гормональными таблетками и так далее.

Галитоз и язва

Если после стоматологического лечения проблема не устранена, возможно, причина в более серьезном заболевании. Гнилостный запах изо рта причины при язве может иметь следующие: обострение заболевания, повышение кислотности, тошнота, рвота, температура тела выше 37 градусов, тяжесть в желудке, боли в низу живота, а также курение и алкогольное опьянение. Все это может стать признаком озостомии на фоне локального дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника.

Запах изо рта у детей и подростков

Если вы заметили гнилостный запах изо рта у ребенка, причины появления могут быть различными. Прежде чем беспокоиться, необходимо выявить продолжительность и эпизодичность появления неприятного запаха.

Временный фактор - обычно такого рода запах появляется при:

• приеме острой пищи;
• не соблюдении ;
• вирусном заболевании;
• кариесе;
• насморке или гайморите;
• использовании назальных спреев.

Постоянный фактор свидетельствует о наличии серьезного заболевания, изменяющего микрофлору организма:

• молочница мягкого неба, вызванная дрожжеподобными бактериями;
• хронический гайморит или синусит;
• застои каловых масс, нарушение в работе пищеварения;
• синдром хронической гипергликемии;
• выпадение молочных зубов;
• дисбактериоз;
• уменьшение или увеличение слюноотделения, вызванное приемом антибиотиков.

Диагностика галитоза у детей

Все вышеперечисленные факторы могут являться симптомом серьезного заболевания и вызвать гнилостный Причины, диагностика заболевания могут быть следующими:

Очень часто встречаются люди, которые на протяжении беседы прикрывают рот ладонью. Такие жесты обусловлены наличием неприятного запаха. Постараемся разобраться в основных причинах и методах лечения запаха изо рта у взрослых.

Разновидности запахов изо рта

Галитоз (медицинское название проблемы) отмечается у подавляющего большинства населения. Он может проявляться сразу после сна, в ходе всего дня, после еды и т. д.

Существует определенная классификация:

• истинный галитоз (ощущается и носителем, и людьми из его окружения);
• псевдогалитоз (ощущается только при непосредственном общении с другими людьми);
• галитофобия (пациент внушает себе заболевание).

Также различают физиологический и патологический тип. Первый проявляется после поглощения определенных продуктов, никотина и т. д. Его разделяют на оральный (вызван проблемами в полости рта) и экстраоральный (развивается при внутренних нарушениях).

Хронический неприятный запах изо рта причиняет его носителю психологический дискомфорт. Человек становится замкнутым, избегает тесного общения, коллективных мероприятий, рушится личная жизнь. Поэтому нужно обязательно выявить и эффективно устранить проблему.

Причины запаха изо рта

Главная причина, объясняющая возникновение у взрослого человека неприятного запаха изо рта, – неосновательная очистка ротовой полости. Как следствие, начинают размножаться микробы, в результате их жизнедеятельности чувствуется тяжелый гнилостный аромат.

У людей, носящих зубные протезы, чаще воняет из ротовой полости, чем у других. Это означает некачественную очистку протеза, отчего на его стенках также скапливаются болезнетворные организмы.

Физиологические причины

1. Прием определенной группы лекарственных средств.
2. Налет на зубах или языке.
3. Сильная сухость во рту.
4. Курение.
5. Употребление продуктов, вызывающих неприятный аромат (лук, чеснок и т. д.).
6. Неправильное питание.

Если человек часто храпит во сне , то с большой вероятностью будет разить изо рта на утро. Это связано с сильным пересыханием слизистой, в результате чего активно размножаются бактерии.

К физиологическим причинам также относят стрессы и нервные напряжения, гормональный дисбаланс, слабый иммунитет.

Патологические причины

1. Кариозное поражение зубов, стоматит, пародонтоз и т. п.
2. Гнойники во рту или горле (сильный запах гнилью).
3. Патологии системы пищеварения (пахнет сероводородом).
4. Заболевания поджелудочной железы, диабет (ацетоновое амбре).
5. Патологии печени и почек.
6. Наличие злокачественных образований, туберкулез, пневмония (гнилостный или гнойный запах).

Очень часто у пациентов диагностируют галитофобию (страх присутствия не приятного запаха изо рта). Это состояние при проявлении основных симптомов отсутствует.

Особенности диагностики

Чтобы понять, что к появлению плохого запаха изо рта привело заболевание, обратите внимание на сопутствующие симптомы:

• кровянистые выделения из десен;
• болевые ощущения;
• нарушение стула (частые запоры или диарея);
• белый налет на языке;
• сухой или влажный кашель;
• заложенность носа;
• тошнота, рвота, потеря сознания;
• скачки АД.

Для определения наличия галитоза самостоятельно достаточно подышать в закрытую ладонь или бумажную салфетку. Если чувствуется вонь, значит нужно посетить медицинского специалиста. Может потребоваться консультация стоматолога, гастроэнтеролога, хирурга, уролога.

Обязательно пациента направят на сдачу лабораторных анализов крови, мочи, кала. При необходимости проблему выявят с помощью УЗИ, рентгенодиагностики и других видов инструментальных исследований.

Способы лечения неприятного запаха изо рта

Как правило, при наличии физиологических причин избавление проходит быстро и эффективно. Рассмотрим основные моменты лечения у взрослых.

Гигиена ротовой полости

Если сильный запах изо рта стал следствием плохой очистки зубов, вспомните, что эту процедуру нужно проводить минимум дважды в день. При этом соблюдают определенные правила:

1. Стоматологи рекомендуют пользоваться специальными ополаскивателями ежедневно. Они убирают остатки пищи и ликвидируют патогенные бактерии.
2. После приема пищи или курения воспользуйтесь такими средствами гигиены, как освежающий спрей для ротовой полости, леденцы или жевательная резинка.
3. Обязательно во время чистки необходимо тщательно обрабатывать язык от налета, который со временем вызывает галитоз.
4. Для очищения межзубных промежутков можно пользоваться специальными зубными нитями.
5. Избавиться от галитоза также помогут правильно подобранные зубные щетки и пасты.

Если причиной зловония служат кариес, стоматит или другие стоматологические заболевания, то необходимо обязательно их лечить.

Аптечные средства

Для лечения галитоза применяют ополаскиватели, которые оказывают антисептический, противовоспалительный и антибактериальный эффекты.

В борьбе с плохим ароматом помогут:

• «Листерин»;
• «Хлоргексидин»;
• «Ремодент»;
• «Камфомен».

Подходящий препарат подберет лечащий врач, исходя из причины проблемы.

Народные методы

Что делать, когда устранить запах нужно срочно, а возможности обратиться к фармацевту нет? Воспользуйтесь средствами народной медицины.

Маскировке дурного запаха изо рта служат:

• гвоздика;
• прополис;
• мята;
• ромашка.

Кратковременный эффект дают чаи и отвары на их основе. Для быстрого избавления от вони можно разжевать несколько зерен гвоздики.

Медикаментозная терапия

Вылечить жуткий, связанный с патологическими причинами, запах изо рта может профильный специалист. Например, стоматолог занимается лечением кариеса, пародонтоза.

Для терапии патологий ЖКТ и других органов применяют следующие препараты:

• «Алмагель» (при гастрите или язве);
• «Фестал», «Креон» (для восстановления работы поджелудочной железы и улучшения моторики кишечника);
• антибиотики (при наличии патогенной бактериальной микрофлоры).

Самостоятельные решения в данном случае усугубят ситуацию. Вылечить заболевание может только специалист. На основе результатов комплексного обследования он подберет препарат, его дозировку и длительность курса.

Избавиться от ужасного запаха изо рта помогают яблоки, морковь, шпинат. Рекомендуется исключить из рациона блюда, которые могут повлечь за собой появление зловония, которые мы перечислили выше. Врачи также могут назначить определенное диетическое питание при необходимости.

Видео: Пять причин, из-за чего бывает запах изо рта, и их устранение.